كيف أعرف أنني مصاب بداء السكري من النوع الثاني؟
Publié le 1 août 2026
قرابة نصف المصابين بالسكري لا يعرفون أنهم مصابون. وتحليل الدم هو الطريق الوحيد لمعرفة ذلك.
في أغلب الأحيان لا يعرف المصاب أنه مصاب. فداء السكري من النوع الثاني يتقدّم ببطء، ويبقى اضطراب السكر خفيفاً مدة طويلة. ولذلك يُكتشف غالباً بتحليل دم عادي، أو حين تظهر إحدى مضاعفاته. ولهذا قد يكون التحليل مفيداً حتى وأنت تشعر أنك بخير.
لماذا يكون هذا الداء صامتاً في بدايته؟
السكري من النوع الثاني هو الشكل الأكثر انتشاراً. وعلى خلاف النوع الأول، تكون بدايته بطيئة وتغيّرات استقلاب السكر خفيفة في أولها.
ويزداد انتشاره مع التقدّم في السن. أما الآلية الأساسية فهي مقاومة الأنسجة للأنسولين لمدة طويلة، وهو ما يؤدي في النهاية إلى إفراز غير كافٍ للأنسولين.
ماذا يحدث في البنكرياس بالضبط؟
يحتوي البنكرياس على تجمّعات صغيرة من الخلايا تُسمّى الجُزُر، وهي التي تُفرز الهرمونات المنظِّمة للسكر. وفيها خلايا بيتا التي تصنع الأنسولين، والأنسولين هو الذي يُدخل الغلوكوز إلى الأنسجة ويخزّنه.
وحين تقاوم الأنسجة الأنسولين، تعوّض هذه الخلايا أولاً بزيادة الإفراز، فيبقى السكر طبيعياً. ثم يَنفَد التعويض: فيضطرب تحمّل الغلوكوز، ثم يظهر السكري. أي أن الجسم استوعب المشكلة في صمت طوال مرحلة التعويض.
وما علاقته بالوزن؟
السِّمنة هي بداية هذه السلسلة: إذ يُطلق النسيج الدهني أحماضاً دهنية ومواد أخرى تُغذّي مقاومة الأنسولين.
واجتماع السِّمنة والسكري من النوع الثاني وارتفاع دهون الدم يرفع خطر أمراض القلب والشرايين. وهذه العناصر الثلاثة تجتمع كثيراً عند الشخص نفسه، واجتماعها هو ما يُثقل الكفّة.
كيف يظهر السكري حين يظهر أخيراً؟
غالباً عن طريق مضاعفاته، وخاصة الوعائية منها.
فالتصلّب العصيدي — الترسّب الذي يضيّق الشرايين — يظهر أبكر وأشدّ، ويكثر تخثّر الشرايين التاجية. كما تُصاب الأوعية الدقيقة، وهو ما يفسّر جانباً كبيراً من إصابات العين والكلية والأعصاب.
والكلية معنيّة بنسبة مهمة. فعند ما يقارب 30% من المصابين يظهر بروتين في البول، عادة بعد سنوات طويلة. وقد يتطوّر ذلك نحو فشل كلوي مزمن.
متى تزور الطبيب
- لأن السكري من النوع الثاني صامت في الغالب، فالسؤال المطروح على الطبيب ليس «هل عندي أعراض؟» بل «هل ينبغي أن أُجري تحليلاً؟»، خصوصاً مع زيادة الوزن أو وجود إصابات في العائلة.
- العامل الوراثي حقيقي: فعند التوائم المتماثلة، إذا أُصيب أحدهما أُصيب الآخر بنسبة تصل إلى 60% في بعض الدراسات. وإصابة أحد الوالدين سبب كافٍ لإجراء الفحص.
- أي اضطراب غير مفسَّر في البصر، أو جرح في القدم لا يلتئم، أو خلل كلوي في تحليل، يستدعي رأي الطبيب: فهذه هي المداخل المعتادة للتشخيص.
أسئلة شائعة
هل يمكن أن أُصاب بالسكري من النوع الثاني دون أن أشعر بشيء؟ نعم، وهو أمر شائع. وكثيراً ما يُكتشف بفحص بيولوجي لا بشكوى.
هل يمكن أن يظهر السكري بسبب شيء آخر؟ نعم. فقد يأتي مضاعفاً لبعض أمراض الغدد، أو أمراض استقلابية، أو بعض الأدوية، أو إصابة في البنكرياس.
وسكري الحمل؟ هو شكل خاص، يرتبط بظهور السكر في البول أثناء الحمل وبولادة أطفال مرتفعي الوزن. وضبط سكر الأم يُعيد هذا الوزن إلى طبيعته، وقد يظهر سكري دائم في وقت لاحق.